血透室職業(yè)安全防護知識(醫務(wù)人員職業(yè)防護知識培訓內容有哪些)
1.醫務(wù)人員職業(yè)防護知識培訓內容有哪些
學(xué)員對象：各大醫院、研究中心、實(shí)驗室從事動(dòng)物實(shí)驗的科研人員、工作人員、管理人員等。
課程收益： 實(shí)驗動(dòng)物相關(guān)實(shí)驗室既涵蓋了一般實(shí)驗室的生物安全要求，同時(shí)也使得實(shí)驗室生物安全變得更加復雜和多變，人員要求更加嚴格，生物安全事件也相對較多。因此，本課程將重點(diǎn)介紹一些動(dòng)物實(shí)驗相關(guān)實(shí)驗室的生物安全知識。
課程內容： 【內訓課程編號】N101077 【培訓對象】各大醫院、研究中心、實(shí)驗室從事動(dòng)物實(shí)驗的科研人員、工作人員、管理人員等。 【培訓背景】 實(shí)驗動(dòng)物相關(guān)實(shí)驗室既涵蓋了一般實(shí)驗室的生物安全要求，同時(shí)也使得實(shí)驗室生物安全變得更加復雜和多變，人員要求更加嚴格，生物安全事件也相對較多。
因此，本課程將重點(diǎn)介紹一些動(dòng)物實(shí)驗相關(guān)實(shí)驗室的生物安全知識。 【培訓大綱】 一、你有實(shí)驗室生物安全意識嗎？ ●實(shí)驗室生物安全是每個(gè)實(shí)驗室人員應該高度重視的問(wèn)題，實(shí)驗的每個(gè)環(huán)節都會(huì )有潛在風(fēng)險。
大家并沒(méi)有嚴格、專(zhuān)業(yè)的實(shí)驗室風(fēng)險識別和風(fēng)險控制的意識和技能，實(shí)驗室環(huán)境也沒(méi)能形成安全、清潔的文化氛圍，每天都會(huì )有許許多多程度不同的生物安全隱患和風(fēng)險。 ●動(dòng)物存在哪些危害，怎樣防護等等問(wèn)題，都需要我們認真思考，至少先要有良好的安全意識，然后形。
學(xué)員對象：各大醫院、研究中心、實(shí)驗室從事動(dòng)物實(shí)驗的科研人員、工作人員、管理人員等。 課程收益： 實(shí)驗動(dòng)物相關(guān)實(shí)驗室既涵蓋了一般實(shí)驗室的生物安全要求，同時(shí)也使得實(shí)驗室生物安全變得更加復雜和多變，人員要求更加嚴格，生物安全事件也相對較多。
因此，本課程將重點(diǎn)介紹一些動(dòng)物實(shí)驗相關(guān)實(shí)驗室的生物安全知識。 課程內容： 【內訓課程編號】N101077 【培訓對象】各大醫院、研究中心、實(shí)驗室從事動(dòng)物實(shí)驗的科研人員、工作人員、管理人員等。
【培訓背景】 實(shí)驗動(dòng)物相關(guān)實(shí)驗室既涵蓋了一般實(shí)驗室的生物安全要求，同時(shí)也使得實(shí)驗室生物安全變得更加復雜和多變，人員要求更加嚴格，生物安全事件也相對較多。因此，本課程將重點(diǎn)介紹一些動(dòng)物實(shí)驗相關(guān)實(shí)驗室的生物安全知識。
【培訓大綱】 一、你有實(shí)驗室生物安全意識嗎？ ●實(shí)驗室生物安全是每個(gè)實(shí)驗室人員應該高度重視的問(wèn)題，實(shí)驗的每個(gè)環(huán)節都會(huì )有潛在風(fēng)險。大家并沒(méi)有嚴格、專(zhuān)業(yè)的實(shí)驗室風(fēng)險識別和風(fēng)險控制的意識和技能，實(shí)驗室環(huán)境也沒(méi)能形成安全、清潔的文化氛圍，每天都會(huì )有許許多多程度不同的生物安全隱患和風(fēng)險。
●動(dòng)物存在哪些危害，怎樣防護等等問(wèn)題，都需要我們認真思考，至少先要有良好的安全意識，然后形成實(shí)驗室安全操作規范，通常國際上稱(chēng)為SOP，大家在實(shí)驗之前，應該了解清楚，才能及時(shí)應用。 二、你做好動(dòng)物實(shí)驗的準備了么？在動(dòng)手之前，你認真思考了以下問(wèn)題嗎？ 1、你真的了解實(shí)驗動(dòng)物么？ ●實(shí)驗動(dòng)物具有兩大特點(diǎn)：一是為人類(lèi)需要改變自己，似像非像原種動(dòng)物，成為“病態(tài)異類(lèi)”；二是由于遺傳改變，原有抵抗病原的能力呈現不同程度下降，對病原譜系發(fā)生改變，更易得病。
●實(shí)驗動(dòng)物、分泌物、排泄物、樣品、器官、尸體等控制、操作不當會(huì )變成病原污染的擴大器，造成大范圍傳播，因此，了解實(shí)驗動(dòng)物特性，就知道了動(dòng)物實(shí)驗首先要做好思想準備，防備于未然。 2、你具備動(dòng)物實(shí)驗能力嗎？ ●動(dòng)物實(shí)驗的能力，包括動(dòng)物飼養能力、對動(dòng)物認知能力、操作能力、信息采集能力、分析能力、關(guān)護能力和生物安全防護能力。
具備了這些能力，才能完成良好的動(dòng)物實(shí)驗，同時(shí)保證實(shí)驗中的生物安全。 ●動(dòng)物源人獸共患病，如出血熱、結核病、狂犬病、菌痢、寄生蟲(chóng)等疾病更是直接威脅我們健康。
實(shí)驗既要了解病原的危害，也要了解動(dòng)物感染后的危害，和可能的生物安全風(fēng)險，操作中要提高能力，降低風(fēng)險。 ●動(dòng)物活體檢測、外科手術(shù)、活體采樣、解剖取材等技能更是要求人員能夠熟練掌握。
必須經(jīng)過(guò)嚴格培訓，才能實(shí)際應用。能力，是安全的保證。
3、你知道動(dòng)物實(shí)驗要經(jīng)過(guò)審查批準么？ ●動(dòng)物實(shí)驗方案審查的內容應該包括： 實(shí)驗人員是否符合操作要求；設施設備是否符合動(dòng)物要求；飼料、墊料、飲水是否符合動(dòng)物要求；動(dòng)物運輸是否符合要求；實(shí)驗方案是否符合動(dòng)物福利要求；動(dòng)物處置是否符合倫理規范；動(dòng)物處死是否符合安樂(lè )死原則；動(dòng)物尸體處理是否符合環(huán)保要求等等方面。這些方面，都要有生物安全作為保障。
動(dòng)物實(shí)驗福利、倫理、生物安全審查中應注意的問(wèn)題非常多，主要人員培訓情況； ●動(dòng)物實(shí)驗人員必須經(jīng)過(guò)操作培訓，包括：動(dòng)物基本知識、動(dòng)物操作、麻醉方法、手術(shù)方法、給藥方法、取材方法、解剖方法、生物安全防護等各種操作，最好持有專(zhuān)業(yè)培訓證書(shū)。 三、你具備動(dòng)物實(shí)驗生物安全防護能力嗎？ 1、你了解動(dòng)物實(shí)驗可能的生物危害嗎？ ●動(dòng)物實(shí)驗可能帶來(lái)的危害主要有：一是動(dòng)物咬傷、抓傷等直接危害；二是動(dòng)物攜帶人獸共患病病原，在操作過(guò)程中通過(guò)空氣、分泌物、直接接觸等途徑感染人類(lèi)；三是人類(lèi)高致病性病原感染動(dòng)物實(shí)驗，從動(dòng)物或環(huán)境再感染人。
●最常見(jiàn)的情況是，實(shí)驗動(dòng)物沒(méi)有良好的設施、設備作保障，動(dòng)物污染后處理不當，造成環(huán)境、動(dòng)物、人員的生物危害。 2、你能識別造成動(dòng)物生物安全風(fēng)險的行為嗎？ ●實(shí)驗。
2.醫務(wù)人員職業(yè)防護要注意哪些方面
標準預防的具體措施包括一下幾個(gè)方面。
1：消毒工作防護措施，使用紫外線(xiàn)微波消毒應避免對人體的直接照射，使用液體化學(xué)消毒、滅菌劑應防止有毒有害消毒氣體的泄漏，使用液體化學(xué)消毒、滅菌劑應防止過(guò)敏和可能對皮膚、粘膜的損傷，避免銳利器械刺、割傷，使用熱力滅菌防止發(fā)生燒灼傷。
2：預防控制原則，堅持標準預防和安全操作是避免職業(yè)暴露醫院感染的基本保證，診療操作前明確自身免疫狀況和暴露源感染情況并有針對性地采取及時(shí)、有效的防護措施，是避免職業(yè)暴露和銳器損傷的主要基礎，防護重點(diǎn)是避免與患者或攜帶者的血液、體液等直接接觸。
3：醫務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時(shí)必須戴一次性乳膠手套，操作完畢脫去手套后應立即洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。在診療、護理操作過(guò)程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫務(wù)人員的面部時(shí)，醫務(wù)人員必須戴有防滲透性能的口罩、防護眼鏡，有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫務(wù)人員的身體時(shí)，還必須穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。
4：醫務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時(shí)必須戴雙層手套。醫務(wù)人員應在充足的光線(xiàn)下進(jìn)行侵襲性診療、護理操作，并特別注意防止被針頭、縫合線(xiàn)、刀片等銳器刺傷或劃傷，使用后的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器合，也可以使用具有安全性的注射器、輸液器等，以防刺傷。
3.透析室崗位職責
血透室工作人員的工作職責 血液透析室醫師職責 透析科醫師應由接受過(guò)透析專(zhuān)業(yè)培訓并取得相應資格的腎內科或泌尿外科專(zhuān)業(yè)主治醫師以上人員擔任。
全面負責血液透析中心的日常醫療、教學(xué)、科研工作，嚴格執行透析科各種規章制度。熟悉透析科各種型號機器性能、操作及常見(jiàn)故障的處理原則。
熟悉掌握各種血液透析方式的適應癥、禁忌癥及其操作要領(lǐng)。掌握各種臨時(shí)性、永久性血管通路的建立方法。
掌握各種透析急慢性并發(fā)癥的處理辦法。認真做好透析患者的病歷檔案登記、管理，及時(shí)了解診斷患者的病情，并制定個(gè)體化的透析及綜合治療方案。
經(jīng)常巡視患者，隨時(shí)記錄患者的病情變化。當班醫生每天進(jìn)行查房，及時(shí)評估透析效果，處理透析并發(fā)癥。
遇有疑難問(wèn)題時(shí)，向上級醫生匯報或組織全科進(jìn)行病例討論。積極開(kāi)展各種血液透析技術(shù)、新療法，并進(jìn)行臨床資料的收集和整理，不斷的提高醫療質(zhì)量和透析水平。
定期檢查中心的醫療質(zhì)量，嚴防醫療差錯的發(fā)生。定期舉辦學(xué)術(shù)講座，不斷的提高醫務(wù)人員的素質(zhì)，為患者舉辦透析知識咨詢(xún)和講座，不斷的改進(jìn)醫療服務(wù)，貫徹持續性醫療質(zhì)量改進(jìn)。
血液透析室護士職責（除具備一般護士職責外， 應具備以下職責） 血透室護士應具備中等專(zhuān)業(yè)以上學(xué)歷，同時(shí)要求從事臨床護理工作2年以上，經(jīng)過(guò)正規透析中心培訓3個(gè)月以上或通過(guò)考試并取得相應資格證書(shū)。熟悉各種透析方式和原理，熟悉各種機型透析機的操作規程、報警識別、透析并發(fā)癥識別和緊急處理。
嚴格執行操作規程進(jìn)行上、下機，嚴格執行無(wú)菌操作。不斷加強基本技能訓練，熟練進(jìn)行各種血管通路建立的穿刺操作，并熟悉內瘺的保護方法。
一般情況下，透析患者每小時(shí)測量血壓一次，記錄各種參數，觀(guān)察血流量及肝素注射量，發(fā)現異常及時(shí)處理或向醫生報告。熟練掌握各種并發(fā)癥的護理，熟悉掌握透析的概念和意義，熟悉各種抗凝劑的作用特點(diǎn)及應用。
在做好護理工作的同時(shí)，注意加強患者的透析知識宣傳及心理疏導。積極參加各種相關(guān)學(xué)術(shù)活動(dòng)，努力提高護理質(zhì)量。
認真做好有關(guān)資料的登記工作和護理經(jīng)驗總結。加強工作責任心，杜絕差錯事故發(fā)生。
保持工作環(huán)境的整齊、整潔和衛生。下班時(shí)切斷電源、水流，關(guān)好門(mén)窗，確保安全。
血液透析室主任職責 在院長(cháng)及分管院長(cháng)領(lǐng)導下負責血透室醫療、教學(xué)、科研及管理工作。定期組織血透人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習，不斷更新知識，促進(jìn)透析業(yè)務(wù)水平提高。
定期查房解決臨床疑難問(wèn)題，監督及評估患者透析質(zhì)量。依據血液透析管理規范制定并實(shí)施血液透析的管理規程。
積極開(kāi)展新技術(shù)、新療法，不斷開(kāi)展新領(lǐng)域，擴大血液凈化的救治范圍。血液透析室護士長(cháng)職責 在護理部、科主任的領(lǐng)導下，全面負責透析中心的管理工作。
安排、督促、指導透析中心護士完成維持性血液透析的常規工作。了解護士對工作的責任心，檢查規章制度的落實(shí)情況、操作程序及消毒隔離執行過(guò)程。
掌握患者的思想動(dòng)態(tài)和病情變化，與患者和家屬溝通，鼓勵患者對疾病的治療信心，督促家屬關(guān)心患者。負責制定護理獎懲制度和衛生員管理制度，根據醫院要求定期對護士工作質(zhì)量進(jìn)行考核。
做好透析室的各類(lèi)物品管理，負責透析器材的登記和申領(lǐng)。協(xié)助進(jìn)行透析室的成本核算和控制。
參加醫生查房，協(xié)調醫護和有關(guān)部門(mén)的關(guān)系，與工程師加強工作聯(lián)系，定期進(jìn)行透析機、水處理的大消毒。定期督察各項規章制度的落實(shí)情況，特別是消毒隔離制度的執行情況，防止各項醫源性疾病的發(fā)生。
各班職責 中上1中下1：負責本班次的急救藥品、物品的交接工作。本班用后及時(shí)補充，如有特殊，不能及時(shí)補上的要加班。
否則后果自負。準備用物（包括肝素及透析液的配制），負責本班次的清潔、消毒、滅菌工作、廢棄物的處置要按規定交接并記錄，登記本班透析病人，負責本班費用及藥品的收取。
接待本班新病人，做好健康（入院）宣教。下班時(shí)，清潔交班，關(guān)好門(mén)窗，切斷不需要使用的電源、水源，確保安全。
中上2中下2：負責對本班次透析病人上機后設定的各種參數，根據醫囑進(jìn)行核對，并簽名，確保透析安全進(jìn)行。定期監測患者的生命體征，隨時(shí)觀(guān)察各種參數的變化情況，并認真記錄，發(fā)現異常報告醫生，并將處理過(guò)程及結果及時(shí)完整記錄，并簽名。
隨時(shí)巡視病人，做好安全防范，防止管道脫落及病人墜床。中上3中下3：職責同中上2中下2（主要負責B區的日常工作） 中上4中下4：協(xié)助其他班次做好日常工作，如有補休，負責替代（包括急診班） 各班職責請大家認真對待，各負其責，以免出現問(wèn)題，責任不明，相互推諉。
4.護理人員的職業(yè)防護措施主要有哪些
制定防護法。將護理人員的職業(yè)防護問(wèn)題上升到法律高度，衛生行政主管部門(mén)和疾病預防控制部門(mén)制定職業(yè)防護法，改善工作環(huán)境，更新防護設備、用品，加強防護教育，提高自我防護意識，學(xué)習職業(yè)安全防護知識。美國CDC規定，醫務(wù)人員操作時(shí)，常規實(shí)行適當的保護，預防皮膚、黏膜同患者血液及體液接觸，操作應戴手套。當手或其他皮膚、黏膜表面被血液及體液污染時(shí)，應立即徹底沖洗，摘除手套后洗凈雙手，督促?lài)栏褡袷夭僮饕幊蹋B成良好的操作行為。
拓展：
1、護理人員，為"護士"與"護理師"的統稱(chēng)，在港澳俗稱(chēng)"姑娘"，是指經(jīng)由護理學(xué)校（亦稱(chēng)為護士學(xué)校）訓練畢業(yè)，通過(guò)專(zhuān)業(yè)考試領(lǐng)有執照，并分有護理師及護士二種執照的考試，在醫療院所執行照護的工作人員，他們并不局限于醫院工作，其工作范圍很大包括診所、衛生所、學(xué)校、工廠(chǎng)等等。不論女性或是男性皆可擔任護理人員工作，不過(guò)女性居多。他們負責照顧生病、受傷的病人的安全與復康、及衛教的工作。歷史上最有名的護理人員，包括南丁格爾。
2、護理人員的基本要求
必須有臨床和管理經(jīng)驗，能全面地履行管理者角色所應有的責任，護理管理者必須掌握以下實(shí)踐領(lǐng)域的知識和技能：組織中護理人員的行為基礎管理知識體系和管理程序，護理實(shí)踐標準，臨床護理指南，護理工作相關(guān)法律法規，護理常規和倫理，健康照顧經(jīng)濟，健康和公共衛生政策，關(guān)于護理服務(wù)的有關(guān)文藝，護理服務(wù)和人員的評價(jià)和結果測評，財政管理基本知識。
